Блог

Aug 18, 2023

Нужны ли «кето-добавки»?

Скелетная формула бета-гидроксимасляной кислоты Читатель пишет: «Я искал на сайте научной медицины, но не нашел ответа на этот вопрос, который меня беспокоил. В качестве первичной помощи

Скелетная формула бета-гидроксимасляной кислоты

Читатель пишет:

Я искал на веб-сайте «Научно-обоснованная медицина», но не нашел ответа на этот вопрос, который меня беспокоил. Меня, как врача первичной медико-санитарной помощи, постоянно спрашивают о добавках, в последнее время о «кетодобавках» для похудения. Те, кто ведет «кето-образ жизни», контролируют наличие кетоза с помощью тест-полосок для определения кетонов в моче. Одной из популярных кето-добавок является KetoCharge. Его активным ингредиентом является 800 мг бета-гидроксибутират. Биохимия была более 20 лет назад, но мне кажется, что это откровенное мошенничество. Продавайте людям бета-гидроксибутират для приема внутрь, а затем попросите их проверить мочу на… бета-гидроксибутират. Мошенничество, похоже, заключается в том, что люди не осознают, что кетоны, обнаруживаемые на их тест-полосках, являются экзогенными, а не результатом какого-либо внутреннего биохимического процесса, кроме выведения. Я что-то упускаю, или это просто индустрия пищевых добавок больше даже не пытается быть честной?

Обычно глюкоза поступает с пищей за счет углеводов, включая сахара и крахмалы. При попадании в организм ваш организм расщепляет эти углеводы на глюкозу, которая служит источником энергии. Избыток глюкозы хранится в печени и высвобождается при необходимости. Углеводы являются основным топливом для таких клеток, как мозг и нервная система, которые зависят от глюкозы.

Кетогенная диета — это диета, которая обычно включает менее 50 граммов углеводов. Когда углеводы недоступны, организм начинает расщеплять жир, переводя организм в состояние «кетоза» и производя «кетоны».

Исследования показали, что кетоз может принести некоторую пользу для здоровья. Некоторые формы эпилепсии реагируют на кето-диеты. Более актуальной причиной интереса к кетогенной диете является ее способность способствовать снижению веса. Нахождение в кетозе, по-видимому, снижает аппетит, что потенциально может привести к снижению потребления пищи. Однако «кето-диета» по своей сути не превосходит другие типы диет для похудения. Выгода, по-видимому, заключается в общем сокращении калорий, а не в чем-то волшебном, связанном с самим кетозом. Пока нет мнения о долгосрочных последствиях кето-диеты для здоровья.

До этого запроса читателя я никогда не слышал о кето-добавке. Keto Charge — одна из многих добавок, содержащих бета-гидроксибутират (BHB). Бета-гидроксибутират (BHB) — это основной кетон, используемый организмом для получения энергии, когда доступность глюкозы ограничена. Обычно уровни BHB в крови низкие, но в периоды голодания (или низкого/отсутствия приема углеводов) печень превращает жирные кислоты в кетоновые тела, такие как BHB, которые могут использоваться другими органами и тканями в качестве энергии. BHB также является сигнальной молекулой, которая может влиять на различные клеточные процессы, включая метаболизм и экспрессию генов. Это привело к интересу к изучению потенциальных терапевтических эффектов BHB, таких как его влияние на физическую работоспособность, когнитивные функции и определенные состояния здоровья. Некоторые из естественных вопросов о BHB могут включать состав (хорошо ли он усваивается?) и влияние на различные параметры, особенно у тех, кто находится на кето-диете (которые уже используют кетоновые тела в качестве основного топлива), и у тех, кто не на кето-диете и в основном использует глюкозу в качестве основного топлива.

В отличие от многих других добавок, ответ — да… но нам нужно кое-что покопать, чтобы определить актуальность этих испытаний. Поиск BHB выдает страницы результатов, но когда я искал рандомизированные контролируемые исследования с использованием BHB в качестве добавки, я нашел всего девять результатов:

Я также нашел одну статью в «Журнале резистентности к инсулину», которая не была найдена при поиске в PubMed, потому что кажется, что журнал не реферируется Национальной медицинской библиотекой, что является красным флагом качества, но не поводом для игнорировать выводы. Постоянные читатели, возможно, помнят, что в «Журнале резистентности к инсулину» Асим Малхотра опубликовал две длинные статьи, наполненные дезинформацией о вакцинах, которые подробно обсуждались Дэвидом Горски в конце 2022 года, а также журналом Health Feedback здесь. Судя по всему, журнал издается хаотично (всего шесть выпусков с 2016 года и двухлетний перерыв с 2019-2022 годов). Хотя основные результаты этого исследования кажутся непротиворечивыми (добавки BHB повышают уровень BHB в плазме), я не собираюсь тратить на это больше времени.